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                    耳朵進蟲滴油?

                    時間: 2021年10月25日08時30分

                      相信不少人都有過耳朵里進小蟲子的經歷,這時,“有經驗”的老人會告訴你,往耳朵里滴幾滴香油,蟲子就出來了。這個“祖傳偏方兒”真的有效嗎?醫生說了,這樣做,只能增加蟲子取出的難度系數。那么,耳朵里進了異物應該怎么辦,今天就跟大家分享一些處理技巧。

                      我們耳朵里都能裝進什么東西?

                      你知道嗎?耳朵這個神奇的地方,居然可以裝進很多東西,不信的話,我們一起來看看吧。有飛蛾撲耳的;有棉簽的棉絮進入耳朵的;有蟑螂進入孕婦耳朵的。臨床上我們曾遇到過一位電焊工人,火花濺入耳內,因為濺入耳道時有沖擊力,穿破鼓膜,進入中耳。為防止進一步感染,我們將患者急診收入院,手術取出異物。想一想醫生假如不是火眼金睛,真的是很難發現。

                      外耳道異物種類:動物性異物,如昆蟲等。各種昆蟲類中,以蟑螂最為多見,因為它喜歡黑暗潮濕的環境,想想無處不在的蟑螂,竟然在你的耳朵里遛彎,是不是很恐怖;植物性,如豆類、麥粒等;非生物性異物,如小玩具、石子、紗條、橡皮泥等,這種情況兒童多見。

                      注意,這兩種做法絕對錯誤

                      異物的大小、形狀、位置、種類不同,耳朵里進異物的臨床表現也有差異:

                      對于小而無剌激性的異物,可能會長期存留而無任何癥狀;較大的異物則可引起耳痛、耳鳴、聽力下降、反射性咳嗽等。

                      活昆蟲等可在外耳道內爬行,可引起劇烈的耳痛和耳鳴;植物性異物遇水膨脹后,可壓迫外耳道或引起局部炎癥,造成耳內脹痛。位置愈深,癥狀一般愈明顯。

                      對于棉簽、鉛筆尖、樹枝和發夾等容易穿透鼓膜的異物,經常引起疼痛、眩暈、耳朵流膿,甚至聽力下降、面癱。

                      注意,以下兩種做法絕對錯誤!

                      第一種,自己試圖掏出進入耳朵的昆蟲。這樣做,一不小心把蟲子弄死了,尸體殘留在耳朵里那你就慘了,會增加感染的風險。

                      第二種,亂滴植物油。這樣只會增加醫生取出蟲子的難度。

                      異物不同處理方法有別

                      以下,給大家推薦針對不同的耳中異物,相應的處理措施:

                      1.對于圓形光滑的異物,可用異物鉤等器械順空隙越過異物而將其鉤出。對于無法配合的小兒,切勿用鑷子夾取,以防將異物推入深處而損傷鼓膜,可在全身麻醉下取出異物。

                      2.當異物細小時可用沖洗法洗出。沖洗法禁忌:合并中耳炎,鼓膜有穿孔者;鼓膜被異物損傷穿孔或合并中耳異物者;植物性異物(如豆類)遇水易膨脹者;尖銳多角的異物;石灰等遇水起化學反應者。

                      3.活昆蟲等可用2%丁卡因、70%乙醇等滴入,使其麻醉后用鑷子取出或沖洗排出。夏季小飛蟲多見,也可試行亮光誘出。

                      4.已經泡脹的植物性異物,應先用95%乙醇滴入,使其脫水,縮小后再行取出。易碎的異物也可分次使用吸引器吸出。

                      5.外耳道有繼發感染者,應先行抗感染治療,待炎癥消退后再取異物,或取出后積極治療外耳道炎。

                      此外,提醒您平時應注意耳部衛生,切勿自行使用棉簽等掏耳;對于兒童,家長應不定期查看或者詢問,一旦發現外耳道異物,切勿自行嘗試取出,因為多次嘗試會降低外耳道異物取出成功率,甚至增加并發癥可能,應及時就診耳鼻喉科。

                      文/葛鑫穎杜晶艷(北京朝陽醫院)

                    稿件來源: 北京青年報
                    編輯: 周若揚
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